心绞痛疼痛位置主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、下颌或上腹部,常见诱因包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等。
典型表现为胸骨中下段压榨性闷痛,可能由冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起,发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解。
疼痛范围约手掌大小,常向左上肢内侧放射,与体力活动或情绪激动相关,需警惕急性冠脉综合征可能。
部分患者疼痛可放射至下颌、牙齿或上腹部,易误诊为牙科或胃肠疾病,心电图检查有助于鉴别诊断。
糖尿病患者可能出现无痛性心肌缺血,仅表现为呼吸困难或乏力,需通过冠脉CTA或运动负荷试验确诊。
心绞痛发作时应立即停止活动,保持坐位休息,若疼痛持续超过15分钟或伴有冷汗、呕吐需紧急就医。