心肺复苏并发症主要有肋骨骨折、气胸、心脏损伤、胃内容物反流等。
胸外按压可能导致肋骨骨折,尤其老年人骨质疏松者更易发生,需通过影像学检查确认,疼痛明显时可使用镇痛药物。
按压力度过大可能造成肺组织损伤引发气胸,表现为突发呼吸困难,需立即行胸腔闭式引流,可使用头孢曲松等抗生素预防感染。
心前区重击或电除颤可能导致心肌挫伤、心包填塞,需超声心动图评估,严重者需心包穿刺引流,必要时使用多巴胺维持血压。
按压时腹压增高易致胃内容物误吸,需及时清理气道,预防性使用奥美拉唑,严重误吸需支气管镜灌洗。
实施心肺复苏后应密切监测生命体征,完善胸片、心电图等检查,出现并发症时及时对症处理,同时注意维持水电解质平衡。