新生儿高胆红素血症

Question

新生儿高胆红素血症

Answer 1

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的黄疸性疾病，主要由胆红素代谢异常引起，可分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等类型。

1、生理性黄疸

出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退，与新生儿肝脏代谢功能不完善有关，无须特殊治疗，加强喂养促进排泄即可。

2、母乳性黄疸

与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关，表现为黄疸持续2-3周，暂停母乳3天后黄疸明显减退，可继续母乳喂养或配合光疗。

3、溶血性黄疸

多由ABO或Rh血型不合导致红细胞破坏增加，出生24小时内出现黄疸且进展快，需紧急光疗，严重者需换血治疗。

4、胆道闭锁

胆汁排泄受阻导致进行性黄疸，大便呈陶土色，需在60天内行葛西手术，延误治疗将导致不可逆肝损伤。

家长需每日监测黄疸变化，保证充足喂养，发现黄疸过早出现、程度加重或伴随嗜睡、拒奶等情况需立即就医。