心脏病上不来气是怎么回事

Question

心脏病上不来气是怎么回事

Answer 1

心脏病患者出现上不来气可能由心力衰竭、心律失常、心肌缺血、肺动脉高压等原因引起，可通过吸氧治疗、药物控制、介入手术、生活方式调整等方式缓解。

1、心力衰竭

心脏泵血功能下降导致肺淤血，表现为夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片、地高辛片等药物改善心功能。

2、心律失常

房颤或室速等异常心律会影响心脏排血量，可能伴随心悸、头晕。可服用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、普罗帕酮片等抗心律失常药物，必要时行射频消融术。

3、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌缺氧，常见胸痛合并气促。需舌下含服硝酸甘油片，长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板，严重者需支架植入。

4、肺动脉高压

右心负荷增加引发呼吸困难，多伴有下肢水肿。可使用安立生坦片、他达拉非片等血管扩张剂，必要时联合华法林钠片抗凝治疗。

日常需监测血压心率，避免剧烈运动及情绪激动，低盐饮食并控制每日饮水量，出现气促加重或夜间不能平卧时应立即就医。