长期牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、三叉神经痛等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周刮治、神经阻滞等方式治疗。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过氟化物涂布治疗,中龋需清除腐质后树脂充填,深龋伴牙髓感染需根管治疗。
龋坏或外伤导致牙髓感染,表现为自发剧痛、夜间加重。急性期需开髓减压,后期行根管治疗清除坏死牙髓,可配合布洛芬缓解疼痛。
牙菌斑导致牙周组织破坏,出现牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,重度病例需牙周翻瓣手术,常用甲硝唑辅助控制感染。
血管压迫或肿瘤导致面部电击样疼痛,刷牙可触发。卡马西平是首选药物,无效者可考虑微血管减压术或伽马刀治疗。
避免过冷过热饮食,使用软毛牙刷巴氏法刷牙,每半年进行口腔检查,发现龋齿及时处理。