早产儿视网膜病变根据病变范围分为3个区,根据严重程度分为5期,需通过专业眼底检查确诊。
1、分区标准
Ⅰ区以视盘为中心60度范围内,Ⅱ区从Ⅰ区边缘延伸至锯齿缘,Ⅲ区为视网膜其余颞侧部分。
2、分期特征
1期为视网膜血管化与非血管化区分界处出现白色分界线,2期分界线增粗隆起呈嵴状。
3、进展分期
3期出现视网膜外纤维血管增殖,4期发生部分视网膜脱离,5期则为全视网膜脱离。
4、治疗原则
1-2期以观察为主,3期需激光光凝治疗,4-5期需玻璃体视网膜手术干预。
早产儿出生后4-6周应进行首次眼底筛查,低体重儿需增加随访频率,母乳喂养有助于视网膜发育。