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眼睛黄斑水肿是怎么回事
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眼睛黄斑水肿是怎么回事
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  • 周玮琰 副主任医师 山东省立医院

    眼睛黄斑水肿可能由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性、葡萄膜炎等原因引起,可通过抗血管内皮生长因子治疗、糖皮质激素注射、激光治疗、玻璃体切除术等方式治疗。

    1. 糖尿病视网膜病变

    长期高血糖损害视网膜微血管,导致血管渗漏引发水肿。伴随视力模糊、视物变形。治疗需控制血糖,遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物,必要时行黄斑激光治疗。

    2. 视网膜静脉阻塞

    视网膜静脉血栓形成致使血液回流受阻,血管内压升高渗液。表现为突发视力下降。可注射曲安奈德减轻水肿,联合使用抗凝血药物如阿司匹林,严重时需玻璃体手术。

    3. 年龄相关性黄斑变性

    视网膜色素上皮功能退化引发脉络膜新生血管破裂渗液。典型症状为中央视野缺损。需玻璃体腔注射康柏西普抑制新生血管,辅以叶黄素等营养补充剂。

    4. 葡萄膜炎

    炎症因子破坏血-视网膜屏障导致液体积聚。常伴眼红眼痛。治疗需局部应用醋酸泼尼松龙滴眼液,全身使用免疫抑制剂如环孢素,必要时行视网膜下液引流术。

    患者应避免剧烈运动及强光刺激,定期监测视力变化,饮食注意补充维生素A、C及深色蔬菜水果,严格遵医嘱用药并复查光学相干断层扫描。

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