胃十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、胃黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度患者,需配合医生调整疗程。
铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护膜,硫糖铝通过黏附作用促进修复,前列腺素类似物米索前列醇适用于药物性溃疡预防。
采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程通常为10-14天,需严格遵医嘱完成治疗。
出现穿孔、大出血或梗阻时需行胃大部切除术、迷走神经切断术,术后需长期随访胃镜并注意营养补充。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食,定期复查胃镜评估愈合情况。