血液透析是一种通过机器代替肾脏清除血液中代谢废物和多余水分的治疗方法,主要用于肾功能衰竭患者,常见类型有常规血液透析、血液滤过、血液灌流等。
利用半透膜原理,将患者血液与透析液进行物质交换,清除尿素、肌酐等小分子毒素,同时纠正电解质和酸碱平衡紊乱。
适用于终末期肾病、急性肾损伤、药物中毒等情况,当肾小球滤过率低于15ml/min或出现严重并发症时需开始透析。
常规每周需进行2-3次治疗,每次4-5小时,具体方案根据残余肾功能、体重增长量等指标调整。
需建立动静脉内瘘、中心静脉导管等血管通路,良好的血管通路是保证透析充分性的关键因素。
透析期间需严格控制水分摄入,保持低盐低磷优质蛋白饮食,定期监测血常规、肾功能等指标。