早期胃癌在内镜下的表现

Question

早期胃癌在内镜下的表现

Answer 1

早期胃癌在内镜下主要表现为黏膜发红或苍白、表面糜烂、微小凹陷及黏膜皱襞中断，需结合活检确诊。

1、黏膜发红或苍白

局部黏膜颜色改变是早期胃癌常见征象，发红区域可能伴随充血，苍白区域则提示血供减少，需通过窄带成像增强观察。

2、表面糜烂

浅表性糜烂多呈不规则地图状，边缘常伴充血水肿，与良性溃疡的区别在于基底凹凸不平且周围黏膜僵硬。

3、微小凹陷

IIc型早期癌典型表现为5-10毫米的浅凹陷，底部常有颗粒状改变，凹陷边缘呈不规则锯齿状或星芒状。

4、皱襞中断

正常胃黏膜皱襞至病变处突然变细、中断或融合，提示黏膜下层浸润，需警惕未分化型癌可能。

发现上述表现应及时进行靛胭脂染色或放大内镜检查，确诊后根据病理类型选择内镜下切除或手术治疗，术后定期随访胃镜。