胰腺炎严重时可能引发胰腺坏死、多器官衰竭、假性囊肿形成、感染性休克等危及生命的并发症。
重症胰腺炎可导致胰腺组织缺血坏死,释放大量炎症介质,需通过禁食、静脉营养及蛋白酶抑制剂如乌司他丁、加贝酯等控制病情。
全身炎症反应综合征可能累及肺、肾、心脏等器官,表现为呼吸窘迫、少尿等症状,需重症监护并采用连续性肾脏替代治疗等支持手段。
胰液渗出形成包裹性积液,可能压迫邻近器官,可通过超声引导穿刺引流或手术清除,常用抗生素包括头孢曲松、甲硝唑预防感染。
坏死组织继发细菌感染易导致脓毒血症,需紧急使用亚胺培南、美罗培南等广谱抗生素,必要时行坏死组织清创手术。
急性发作期需严格禁食,恢复期采用低脂流质饮食,避免酒精及暴饮暴食,定期复查胰腺CT及血液生化指标。