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心脏猝死是怎么回事
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心脏猝死是怎么回事
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心脏猝死可能由冠状动脉粥样硬化、恶性心律失常、心肌病、急性心肌梗死等原因引起,可通过心肺复苏、植入式除颤器、药物治疗、生活方式干预等方式应对。

    1、冠状动脉粥样硬化

    长期高血脂或高血压导致血管斑块形成,可能引发心肌缺血。典型症状包括胸痛、气短。治疗需控制血脂,使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等药物。

    2、恶性心律失常

    心室颤动或室性心动过速等电生理异常,常见于电解质紊乱患者。表现为突发意识丧失、脉搏消失。需紧急除颤,配合胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮等抗心律失常药物。

    3、心肌病

    扩张型或肥厚型心肌病导致心脏结构异常,多与遗传因素相关。可能出现乏力、水肿。治疗包括β受体阻滞剂美托洛尔、利尿剂呋塞米及心脏移植评估。

    4、急性心肌梗死

    冠状动脉急性闭塞引发大面积心肌坏死,常伴随剧烈胸痛、冷汗。需立即血管再通治疗,配合氯吡格雷、替格瑞洛、吗啡等药物缓解症状。

    保持规律作息、戒烟限酒、定期体检有助于预防心脏猝死,高危人群应避免剧烈运动并随身携带急救药物。

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