心衰病人走之前的征兆是什么

Question

心衰病人走之前的征兆是什么

Answer 1

心衰终末期患者临终前常见征兆包括呼吸困难加重、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、意识模糊等。

1、呼吸困难加重

平卧时肺部淤血加剧导致窒息感，需立即半卧位吸氧，可遵医嘱使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、沙库巴曲缬沙坦钠片等减轻心脏负荷。

2、端坐呼吸

患者被迫保持坐位才能呼吸，提示严重肺水肿，需静脉注射托拉塞米、重组人脑利钠肽，配合无创通气支持治疗。

3、夜间阵发呼吸困难

睡眠中突发窒息惊醒伴冷汗，与回心血量增加有关，需长期服用达格列净、螺内酯片、伊伐布雷定等改善心功能药物。

4、意识模糊

脑灌注不足导致谵妄或昏迷，需监测血氧饱和度，必要时使用多巴酚丁胺维持血压，同时做好临终关怀准备。

家属应记录每日出入量变化，准备家用制氧机，避免高盐饮食，当出现尿量骤减或皮肤湿冷等恶化表现时需立即联系急救。