小儿佝偻病的早期症状主要有易激惹、多汗、枕秃、囟门闭合延迟等表现,随病情进展可能出现骨骼畸形、运动发育迟缓。
患儿常表现为烦躁哭闹、睡眠不安,与维生素D缺乏导致神经肌肉兴奋性增高有关。家长需注意保持环境安静,适当增加户外日照时间。
头部尤其后枕部出汗明显,与环境温度无关。家长需及时擦干汗液,避免受凉,同时遵医嘱补充维生素D滴剂或口服液。
因头部多汗摩擦导致后脑勺头发环形脱落。家长应避免让婴儿长期仰卧,可遵医嘱使用维生素D3注射液配合钙剂治疗。
前囟门超过18个月未闭合,可能伴随方颅、肋骨串珠等体征。需通过X线检查确诊,严重者需肌注维生素D2注射液。
建议家长定期监测婴幼儿生长发育曲线,保证每日400-800IU维生素D摄入,出现骨骼改变需立即就医。