心梗发生前的症状主要包括胸部压迫感、气短、冷汗、肩背放射痛等,按发展顺序可分为早期预警信号、进展期表现及危急征兆。
典型症状为胸骨后闷胀感或压迫性疼痛,持续数分钟至十余分钟,常因体力活动诱发,休息后可缓解。部分患者出现上腹部不适、恶心等非典型表现。
疼痛向左侧肩部、下颌或背部放射,伴有明显气促和窒息感。血压可能出现波动,部分患者会突发冷汗、面色苍白等自主神经症状。
出现持续不缓解的撕裂样胸痛,伴随濒死感、意识模糊或晕厥。此时可能已发生大面积心肌缺血,需立即呼叫急救。
糖尿病患者可能仅表现为极度乏力,女性更多见颈部紧缩感。老年患者易出现突发意识障碍等非疼痛性症状。
出现可疑症状应立即停止活动并拨打急救电话,等待救援时保持半卧位,可舌下含服硝酸甘油片但禁止自行用药。