血友病患者主要缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ,其中血友病A缺乏因子Ⅷ,血友病B缺乏因子Ⅸ,两者均为X染色体连锁隐性遗传病。
由F8基因突变导致凝血因子Ⅷ缺乏,临床表现为关节肌肉自发性出血,需定期输注重组人凝血因子Ⅷ或血浆源性因子Ⅷ浓缩剂。
由F9基因突变引起凝血因子Ⅸ缺乏,出血症状与血友病A相似,治疗需使用重组人凝血因子Ⅸ或凝血酶原复合物。
两种类型均通过X染色体隐性遗传,男性发病率显著高于女性,女性携带者可能有轻度出血倾向。
极少数患者可能合并其他凝血因子缺乏,需通过凝血功能全套检测确诊,治疗需个体化制定方案。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测凝血功能,出血发作时及时就医补充相应凝血因子。