无痛性便血是怎么回事

Question

无痛性便血是怎么回事

Answer 1

无痛性便血可能由痔疮、直肠息肉、结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查等方式明确诊断。

1、痔疮

内痔破裂出血是无痛性便血最常见原因，血液呈鲜红色且附着于粪便表面，可通过高纤维饮食改善便秘，药物可选择地奥司明片、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。

2、直肠息肉

息肉表面糜烂可能导致间歇性无痛出血，常伴随排便习惯改变，需通过肠镜下切除治疗，药物止血可用氨甲环酸片、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉。

3、结肠炎

溃疡性结肠炎可引起黏液血便，伴有腹泻或腹痛，需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、泼尼松片控制炎症。

4、结直肠癌

肿瘤溃烂导致慢性失血，粪便隐血试验持续阳性，需手术切除配合放化疗，止血药物包括维生素K1注射液、蛇毒血凝酶注射液、卡络磺钠氯化钠注射液。

出现无痛性便血应记录出血频率和粪便性状，避免辛辣刺激饮食，及时进行结肠镜检查排除恶性病变。