月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起,可通过激素六项检查、超声检查、甲状腺功能检测、宫腔镜等方式排查。
通过检测卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平,判断是否存在卵巢功能异常或垂体病变。检查需在月经周期特定时间进行,结果异常可能提示多囊卵巢综合征或早发性卵巢功能不全。
经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构,排查子宫肌瘤、内膜息肉等器质性疾病。多囊卵巢综合征患者可见卵巢多囊样改变。
甲亢或甲减均可导致月经紊乱,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能异常可能伴随体重波动、心悸等症状。
直接观察宫腔形态及内膜情况,适用于疑似宫腔粘连、内膜息肉或肌瘤突向宫腔者。检查可能发现异常血管增生或占位性病变。
建议记录至少3个月经周期情况,检查前避免使用激素类药物,根据结果结合妇科查体综合判断病因。