心脏二尖瓣三尖瓣返流是什么意思

Question

心脏二尖瓣三尖瓣返流是什么意思

Answer 1

心脏二尖瓣三尖瓣返流是指心脏瓣膜关闭不全导致血液逆流的病理现象，常见原因包括瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性发育异常。

1、瓣膜退行性变

中老年患者多见，与年龄相关的瓣膜结构老化有关，可通过超声心动图确诊，轻度返流无须治疗，重度需考虑瓣膜修复术。

2、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应导致瓣膜增厚粘连，常伴随关节疼痛病史，需长期使用苄星青霉素预防复发，严重者需行瓣膜置换术。

3、感染性心内膜炎

细菌感染侵蚀瓣膜结构，多伴有发热和心脏杂音，需静脉注射抗生素如万古霉素，合并脓肿时需紧急手术清除病灶。

4、先天性发育异常

瓣膜形态异常如二尖瓣脱垂，青少年时期即可出现心悸症状，可选用美托洛尔控制心律失常，严重返流需进行成形手术。

定期复查心脏超声，避免剧烈运动，控制血压和血脂水平有助于延缓病情进展，出现呼吸困难等心力衰竭表现应及时就医。