小儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起,通常表现为皮肤和巩膜黄染,可通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术治疗等方式干预。
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,多在出生后2-3天出现,7-10天消退,一般无须治疗,加强喂养促进排便即可。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,使胆红素肠肝循环增加,表现为黄疸持续2-3周,暂停母乳3天后黄疸明显消退可确诊。
母婴血型不合引发红细胞破坏,出生24小时内即出现黄疸,可能伴随贫血和肝脾肿大,需进行丙种球蛋白注射或换血治疗。
先天性胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为进行性加重的黄疸和陶土色大便,需在出生60天内完成葛西手术或肝移植。
家长需每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,若发现黄疸蔓延至四肢或伴有嗜睡、拒奶等情况应立即就医。