心肌梗塞与心肌梗死是同一疾病的不同表述,均指冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,临床术语统一使用心肌梗死。
1、术语差异
心肌梗塞为旧称,心肌梗死为现行标准医学术语,二者本质均为冠状动脉血流中断引发的心肌细胞死亡。
2、诊断标准
根据国际指南统一定义为心肌梗死,需结合心电图动态演变、心肌酶谱升高及临床表现综合判断。
3、病理机制
动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成,完全阻塞冠状动脉后心肌发生透壁性或非透壁性坏死。
4、临床处理
需紧急血运重建治疗,包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓药物如阿替普酶或链激酶,以及抗血小板药物氯吡格雷。
出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医,日常需控制血压血糖,避免吸烟等冠心病危险因素。