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孕晚期恶心想吐是怎么回事
病情描述:
孕晚期恶心想吐是怎么回事
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李艳芳 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    孕晚期恶心想吐可能由激素水平波动、子宫压迫胃肠、胃食管反流、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起,可通过饮食调整、体位改变、药物治疗、定期产检等方式缓解。

    1、激素水平波动

    妊娠晚期胎盘分泌的雌激素和孕激素持续升高,刺激延髓呕吐中枢。建议少食多餐,避免空腹,可服用维生素B6缓解症状。

    2、子宫压迫胃肠

    增大的子宫压迫胃部导致排空延迟,可能出现恶心呕吐。建议餐后保持直立位,睡觉时抬高床头,必要时使用多潘立酮促进胃肠蠕动。

    3、胃食管反流

    孕激素使食管下括约肌松弛,胃酸反流刺激食管。建议避免油腻辛辣食物,少量饮用苏打水中和胃酸,可遵医嘱使用铝碳酸镁保护胃黏膜。

    4、妊娠期肝内胆汁淤积症

    可能与遗传和激素因素有关,表现为皮肤瘙痒伴恶心。需监测胆汁酸水平,严重时可使用熊去氧胆酸改善胆汁代谢,必要时提前终止妊娠。

    孕晚期出现持续呕吐需警惕妊娠剧吐,建议记录呕吐频率,保持水分摄入,若体重下降超过5%或出现脱水症状应及时就医。

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