食物好像呛进气管里了怎么办

Question

食物好像呛进气管里了怎么办

Answer 1

食物呛入气管可通过海姆立克急救法、拍背催吐、支气管镜取出、气管切开等方式处理，通常由进食过快、吞咽功能异常、食管疾病、神经系统病变等原因引起。

1、海姆立克急救法

立即从背后环抱患者腹部快速向上冲击，利用肺部残留气体形成气流冲出异物，适用于意识清醒的成人及1岁以上儿童。

2、拍背催吐

婴幼儿需采取头低臀高位，用掌根连续叩击肩胛区，通过震动促使异物排出，家长需在操作后检查口腔是否残留食物碎屑。

3、支气管镜取出

当异物位置较深时需全麻下用支气管镜钳取，可能与贲门松弛或食管狭窄有关，常伴随剧烈呛咳、声嘶等症状，可使用氨溴索注射液、乙酰半胱氨酸泡腾片、糜蛋白酶雾化剂等药物辅助排痰。

4、气管切开

出现窒息濒危状态时需紧急建立人工气道，多见于脑血管意外后吞咽功能障碍，可能伴有紫绀、意识丧失等症状，术后需用头孢呋辛钠、甲泼尼龙琥珀酸钠、氨茶碱注射液等预防感染和支气管痉挛。

发生呛咳后应暂时禁食，恢复进食时选择米糊、蛋羹等流质食物，避免说话大笑等动作，反复发生呛咳需排查脑卒中、帕金森病等基础疾病。