卵巢癌术后化疗通常在术后3-4周开始,具体时间取决于切口愈合情况、术后并发症、患者体能状态、病理分型等因素。
术后切口完全愈合是化疗的前提条件,若存在感染或延迟愈合需延长等待时间,可通过定期换药和营养支持促进恢复。
术后出现肠梗阻、深静脉血栓等并发症时需先处理并发症,待病情稳定后方可开始化疗,必要时需多学科会诊评估。
通过ECOG评分系统评估患者活动能力,若评分>2分需先进行营养干预和功能锻炼,待体能改善后再考虑化疗。
高级别浆液性癌等侵袭性强的病理类型需尽早化疗,而交界性肿瘤等低危类型可适当延迟,需根据分子检测结果个体化制定方案。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素D,并定期监测血常规和肝肾功能,出现骨髓抑制等情况需及时调整用药方案。