急性骨髓炎是由细菌感染引起的骨髓及周围组织急性炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,多由外伤、血行感染或邻近组织感染扩散导致,临床表现为局部红肿热痛、发热及活动受限。
细菌通过开放性伤口直接侵入骨骼,或从身体其他感染灶经血液传播至骨髓,儿童多见于血源性感染。
糖尿病患者、免疫力低下者、近期接受骨科手术或存在慢性皮肤溃疡的人群更易发生急性骨髓炎。
血常规显示白细胞升高,血培养可能检出致病菌,影像学检查可见骨质破坏,核磁共振对早期病变敏感。
需静脉注射敏感抗生素4-6周,严重者需手术清创引流,治疗不及时可能转为慢性骨髓炎或导致病理性骨折。
发病后应严格卧床休息,加强营养支持,康复期逐步进行关节功能锻炼,定期复查炎症指标和影像学变化。