佝偻病的早期症状主要包括颅骨软化、囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠等。该病主要由维生素D缺乏导致钙磷代谢异常,影响骨骼发育。
3-6个月婴儿枕骨或顶骨按压呈乒乓球样弹性感,与维生素D缺乏导致骨样组织钙化障碍有关。建议家长每日补充400IU维生素D,多进行户外日光照射。
前囟增大且闭合时间超过18个月,可能伴随多汗、夜惊。家长需监测头围增长,遵医嘱使用维生素D滴剂配合钙剂补充。
额骨与顶骨双侧骨样组织增生形成方盒状头颅,常见于8-9个月婴儿。家长应增加富含维生素D的食物如蛋黄、深海鱼,避免过早负重。
肋骨与肋软骨交界处膨大呈串珠状突起,可能伴有郝氏沟。需进行血清25-羟维生素D检测,必要时肌注维生素D3注射液。
发现上述体征应及时就医,哺乳期母亲需保证每日600IU维生素D摄入,婴儿辅食添加后适当补充含钙食物如奶酪、豆腐。