肺部炎性肉芽肿是一种由感染、异物反应或自身免疫性疾病引起的慢性炎症病变,常见类型包括结核性肉芽肿、真菌性肉芽肿、结节病及异物性肉芽肿。
结核分枝杆菌或真菌感染可导致肉芽肿形成,表现为咳嗽、低热。需抗结核治疗或抗真菌药物如异烟肼、伏立康唑。
吸入粉尘或手术缝线等异物可引发局部慢性炎症,伴随胸痛。通过支气管镜取出异物可缓解。
结节病等疾病可能诱发非干酪样肉芽肿,常见纵隔淋巴结肿大。糖皮质激素如泼尼松可控制病情。
嗜酸性肉芽肿多与过敏相关,需排查环境诱因。部分病例需联合免疫抑制剂治疗。
建议定期复查胸部CT监测病灶变化,避免接触粉尘等刺激物,出现咯血或呼吸困难需立即就诊。