急性血源性骨髓炎常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。
金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,约占半数以上病例,该菌可通过血液播散至骨骼,引发局部化脓性炎症反应。
溶血性链球菌多见于儿童患者,常继发于呼吸道感染,细菌通过血液循环侵袭干骺端松质骨区域。
大肠埃希菌感染多见于婴幼儿或免疫功能低下者,细菌可通过脐静脉或肠道黏膜破损处入血播散至骨骼。
肺炎克雷伯菌感染常见于糖尿病等基础疾病患者,细菌通过肺部感染灶经血行传播至骨骼形成病灶。
确诊需进行血培养及病灶穿刺细菌学检查,早期规范使用敏感抗生素是治疗关键,同时需加强营养支持与患肢制动。