到底什么是骨髓炎

Question

到底什么是骨髓炎

Answer 1

骨髓炎是由细菌或真菌感染引起的骨骼炎症性疾病，常见类型包括急性血源性骨髓炎、创伤性骨髓炎、慢性骨髓炎及特殊类型骨髓炎。

1、急性血源性骨髓炎

多由金黄色葡萄球菌经血流传播引起，儿童长骨好发，表现为突发高热、患肢剧痛。需静脉注射头孢唑林、万古霉素等抗生素，严重者需手术引流。

2、创伤性骨髓炎

开放性骨折或手术后细菌直接侵入所致，常见铜绿假单胞菌感染，伴随伤口化脓、骨外露。治疗需清创联合环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦等药物。

3、慢性骨髓炎

急性期未彻底治愈转为慢性，形成死骨和窦道，X线显示骨质破坏。需手术清除坏死骨组织，长期使用利福平联合复方新诺明控制感染。

4、特殊类型骨髓炎

包括椎体骨髓炎、下颌骨骨髓炎等，结核杆菌、放线菌等特殊病原体可引起。需病理活检确诊，采用异烟肼、乙胺丁醇等靶向药物治疗。

骨髓炎患者应保证高蛋白饮食，急性期严格制动，康复期在医生指导下进行关节功能锻炼，定期复查炎症指标和影像学变化。