肺隐球菌病ct影像表现是什么

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肺隐球菌病ct影像表现是什么

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

肺隐球菌病的CT影像表现主要有结节或肿块影、磨玻璃样改变、实变影和空洞形成四种特征性表现。
1、结节影：
单发或多发肺结节，边缘清晰或模糊，部分可见晕征，直径多在5-30毫米，常见于免疫功能正常患者。
2、磨玻璃影：
片状磨玻璃密度影，边界不清，可能伴随微小结节，提示早期感染或轻度炎症反应。
3、实变影：
肺叶或肺段实变，密度均匀，可见支气管充气征，多见于免疫功能低下患者的进展期感染。
4、空洞形成：
结节或实变灶内出现薄壁空洞，内壁光滑，偶见液平，提示病灶液化坏死，常见于艾滋病等严重免疫缺陷患者。
确诊需结合隐球菌抗原检测或病理检查，影像学随访可评估治疗效果，免疫功能异常患者出现肺部阴影时应优先排查该病。

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