尿酸偏高时应避免高嘌呤食物、高果糖食物、酒精饮品和高盐食物,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸水平。
动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等嘌呤含量超过150mg/100g,代谢后直接升高血尿酸水平。急性期需严格限制,缓解期每日嘌呤摄入建议低于300mg。
碳酸饮料、蜂蜜、芒果等含大量果糖,果糖代谢会加速嘌呤合成并抑制尿酸排泄。每日添加糖摄入量宜控制在25g以下。
啤酒含嘌呤且代谢产生乳酸竞争性抑制尿酸排泄,白酒等烈酒则加重肝脏代谢负担。痛风发作期应绝对禁酒,缓解期男性每日酒精摄入不超过25g。
腌制品、加工食品中钠盐含量高,钠离子竞争性减少尿酸经肾排泄。建议每日食盐摄入量控制在5g以内,合并高血压者需进一步减量。
每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄,适度进食樱桃、低脂乳制品等有助于调节尿酸代谢,但需注意体重管理避免肥胖加重代谢负担。