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脂肪肝在CT上主要表现为肝脏密度减低、肝脾CT值比值倒置、肝内血管清晰可见以及肝脏形态改变。
正常肝脏CT值约为50-70HU,脂肪肝时肝实质密度均匀降低,CT值可低于40HU,严重者甚至低于脾脏密度。
正常情况下肝脏CT值高于脾脏10HU以上,脂肪肝时肝脾CT值比值小于1,出现肝脾密度倒置现象。
由于肝实质密度降低,肝内门静脉和肝静脉分支在CT图像上显示更加清晰,呈现"血管裸露征"。
重度脂肪肝可导致肝脏体积增大,边缘变钝,但肝脏表面仍保持光滑,无结节状改变。
建议脂肪肝患者控制体重,减少高脂饮食摄入,适当增加有氧运动,定期复查肝功能及影像学检查。
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