多数扁桃体炎无需手术,反复发作或引发严重并发症时才考虑手术干预。手术指征主要有频繁感染、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿、影响正常吞咽功能。
每年发作超过7次或连续3年每年发作5次以上,可能需切除扁桃体。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或布洛芬缓解症状。
肥大扁桃体导致睡眠呼吸障碍时,手术可改善通气。术前需进行多导睡眠监测评估,术后需监测血氧及呼吸频率。
扁桃体周围脓肿反复发作可能损伤颈部组织,需切开引流后择期手术。急性期使用克林霉素联合穿刺抽脓治疗。
长期肿大影响进食营养摄入时,切除有助于恢复吞咽功能。术前需评估营养状况,术后给予流质饮食过渡。
日常保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,出现持续发热或呼吸困难应及时就医评估手术必要性。