眩晕症的症状主要包括头晕目眩、平衡障碍、恶心呕吐、耳鸣耳聋等,按严重程度可分为早期轻度失衡、进展期旋转性眩晕、终末期共济失调。
患者自觉周围物体旋转或自身晃动,常伴站立不稳,多由前庭系统功能障碍引起,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物等改善微循环药物。
行走时向一侧偏斜或倾倒,需扶物支撑,与前庭神经炎、梅尼埃病等内耳疾病相关,急性期可用甲磺酸倍他司汀缓解症状,必要时进行前庭康复训练。
眩晕发作时伴随自主神经反应,严重者可出现喷射性呕吐,针对频繁呕吐可短期使用盐酸异丙嗪、茶苯海明等止吐药物,同时补充电解质防止脱水。
部分患者合并听力下降及蝉鸣样耳鸣,多见于梅尼埃病或突发性耳聋,需联合糖皮质激素如泼尼松、改善内耳微循环的尼莫地平进行治疗。
眩晕发作期应保持静卧避免跌倒,减少头部转动,饮食宜清淡低盐,若症状持续超过24小时或伴随意识障碍需立即急诊处理。