慢性胃炎的主要病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流和自身免疫因素。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因,该细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜炎症和损伤。治疗需根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。
长期使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等会抑制胃黏膜保护机制,引发胃黏膜损伤。治疗需停用相关药物或改用替代药物,必要时可配合使用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
十二指肠内容物反流入胃会导致胃黏膜损伤,常见于胃切除术后或幽门功能异常患者。治疗可使用促胃肠动力药如多潘立酮,或结合铝碳酸镁等药物中和胆汁酸。
自身免疫性胃炎由机体产生抗壁细胞抗体导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。治疗需补充维生素B12,严重时可使用糖皮质激素。
慢性胃炎患者应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期复查胃镜以监测病情变化。