慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预等方式缓解。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见原因,细菌破坏胃黏膜屏障导致炎症。患者可能出现上腹隐痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护。表现为餐后腹胀、恶心。需停用损伤药物,改用雷贝拉唑、瑞巴派特、铝碳酸镁保护胃黏膜。
十二指肠内容物反流入胃会溶解胃黏膜表面黏液层,常见于胃手术后患者。症状包括口苦、烧心。可使用多潘立酮、熊去氧胆酸、硫糖铝改善胃肠动力和保护胃黏膜。
自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,多伴随恶性贫血。胃镜检查可见黏膜苍白。需补充维生素B12,配合叶酸、胰酶肠溶胶囊治疗。
慢性胃炎患者应规律进食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测病情变化。