服用激素确实可能导致血糖升高。激素类药物可能通过影响胰岛素敏感性、增加肝脏葡萄糖输出、减少外周组织对葡萄糖的利用、刺激胰高血糖素分泌等机制引发高血糖。
糖皮质激素会激活糖异生途径,促进肝脏将非糖物质转化为葡萄糖,同时抑制肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取。
激素可能降低胰岛素受体敏感性,导致胰岛素不能有效发挥作用,血糖无法正常进入细胞。
激素引起的高血糖与用药剂量呈正相关,大剂量或长期使用激素时更易出现明显的血糖升高。
糖尿病高危人群如有家族史、肥胖者,使用激素后发生高血糖的概率更高,这类人群需要加强血糖监测。
使用激素期间应定期监测血糖,出现高血糖时可遵医嘱调整用药方案,必要时配合降糖药物治疗,同时注意控制饮食中碳水化合物的摄入量。