需要清宫的情况主要有不全流产、药物流产后胚胎残留、产后胎盘胎膜残留、异常子宫出血等。
1. 不全流产
自然流产或人工流产后妊娠组织未完全排出,可能导致持续出血或感染,需通过清宫清除残留组织。
2. 药流后残留
药物流产后超声检查提示宫腔内残留物直径超过一定范围,或伴有持续阴道出血时需清宫处理。
3. 产后残留
分娩后胎盘胎膜滞留宫腔,可能引发产后出血或子宫复旧不良,需紧急清宫避免感染风险。
4. 异常出血
功能失调性子宫出血药物治疗无效,或绝经后出血怀疑内膜病变时,诊断性刮宫可明确病因。
清宫术后需注意休息,遵医嘱使用抗生素预防感染,两周内避免盆浴及性生活,出现发热或异常出血及时复诊。