糖耐量试验一般在孕24-28周进行,主要适用于妊娠期糖尿病筛查、糖尿病高危人群评估、空腹血糖异常确诊及胰岛素抵抗判断等情况。
孕期激素变化易导致胰岛素抵抗,建议所有孕妇在孕24-28周完成75g口服葡萄糖耐量试验,若存在肥胖或多囊卵巢综合征等高风险因素需提前筛查。
超重、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史者,建议每年检测糖耐量试验,可早期发现糖代谢异常。
当空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间时,需通过糖耐量试验明确是否达到糖尿病诊断标准。
对于黑棘皮病、高血压合并肥胖等代谢综合征患者,糖耐量试验能辅助评估胰岛素敏感性。
检查前需空腹8-10小时,试验过程中避免剧烈活动,妊娠期筛查异常者应配合营养科进行膳食指导。