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强直性脊柱炎早期症状主要有腰骶部隐痛、晨僵、关节活动受限、疲劳等表现,症状发展通常从间歇性不适逐渐进展为持续性疼痛。
早期常见下腰部或骶髂关节区域钝痛,夜间或久坐后加重,活动后可缓解,可能与炎症反应刺激韧带附着点有关。
早晨起床时脊柱僵硬感明显,持续时间超过30分钟,热水浴或适度活动后减轻,提示关节周围组织存在慢性炎症。
腰椎前屈、侧弯及旋转幅度减小,伴随胸廓扩张度下降,早期可通过康复训练维持关节功能。
非特异性全身乏力感,与慢性炎症消耗及睡眠质量下降相关,需注意与贫血、甲状腺功能异常等鉴别。
建议出现上述症状时尽早就诊风湿免疫科,日常保持规律运动如游泳、瑜伽,避免长期保持固定姿势。
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张晓伦 主任医师
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首都医科大学宣武医院
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