尿结石的物理治疗主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、膀胱镜碎石术等方法。
通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石,适用于肾盂或输尿管上段结石,结石直径一般不超过20毫米,术后需多饮水促进碎石排出。
经尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适用于输尿管中下段结石,可同时处理输尿管狭窄等并发症。
在腰部建立通道直达肾脏,配合肾镜进行碎石取石,适用于较大肾结石或鹿角形结石,需住院治疗并监测出血风险。
通过膀胱镜粉碎膀胱内结石,多用于继发于前列腺增生或神经源性膀胱的结石,术后需解除原发病因防止复发。
物理治疗后应保持每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声评估结石清除情况。