胳膊和肩膀骨头缝疼有时抬胳膊会有响声

Question

胳膊和肩膀骨头缝疼有时抬胳膊会有响声

Answer 1

胳膊和肩膀骨头缝疼伴随抬胳膊响声可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等疾病引起，症状发展从早期僵硬到后期活动受限。

1、肩周炎

肩关节周围软组织粘连导致疼痛和弹响，早期表现为夜间痛，可通过热敷、爬墙训练缓解，药物可选双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。

2、颈椎病

神经根受压引发牵涉痛，常伴颈部僵硬，需避免低头姿势，药物可用甲钴胺片、维生素B1片、盐酸乙哌立松片，严重者需颈椎牵引。

3、肩袖损伤

肌腱撕裂产生摩擦音，抬臂60-120度时疼痛加剧，急性期需制动，药物选择氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬贴片，部分需关节镜手术。

4、钙化性肌腱炎

羟基磷灰石结晶沉积引发炎症，X线可见钙化灶，超声引导穿刺抽吸可缓解，药物包括依托考昔片、美洛昔康片，配合冲击波治疗。

避免提重物及过度上举动作，疼痛持续超过两周或出现肌肉萎缩需骨科就诊，康复期可进行钟摆运动改善关节活动度。