结核性胸膜炎该如何医治

Question

结核性胸膜炎该如何医治

Answer 1

结核性胸膜炎可通过抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、营养支持、休息调养等方式治疗。结核性胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、接触传染源、未规范治疗结核病等原因引起。

1、抗结核药物治疗

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用可杀灭结核菌，需全程规律用药，治疗期间监测肝功能。

2、胸腔穿刺引流

中大量胸腔积液时需穿刺抽液缓解呼吸困难，积液黏稠者可注入尿激酶溶解纤维蛋白，必要时留置引流管。

3、营养支持

高蛋白高热量饮食有助于改善营养不良状态，补充维生素可增强免疫力，避免辛辣刺激食物加重胸痛症状。

4、休息调养

急性期需卧床休息，恢复期逐步增加活动量，保持环境通风，避免劳累诱发气促，密切观察体温变化。

治疗期间需定期复查胸部影像学，出现咯血或持续发热应及时就医，密切接触者应进行结核筛查。