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慢性乙肝需要治疗吗

病情描述:

慢性乙肝需要治疗吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

郭朝阳副主任医师山东省立医院

慢性乙肝通常需要根据病情严重程度决定是否治疗，主要评估指标包括病毒载量、肝功能异常程度和肝脏纤维化分期。
1、病毒携带状态
乙肝表面抗原阳性但肝功能正常者，可暂不治疗，每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA和超声。
2、免疫清除期
转氨酶持续升高伴HBV-DNA阳性时需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦。
3、肝硬化阶段
无论肝功能是否异常，确诊肝硬化者均需终身抗病毒治疗，同时监测门静脉高压和肝癌发生风险。
4、肝癌高风险
有肝硬化或家族史的高危人群，即使病毒载量低也建议抗病毒治疗以降低肝癌发生概率。
慢性乙肝患者应严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保持规律作息并接种甲肝疫苗进行联合防护。

相关问题

现在埃博拉病毒得到控制了吗

现在埃博拉病毒还未得到完全控制，只是暂时性的缓解。目前只能采取一些措施进行预防和控制，减少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界卫生组织公布已经成功研发出了埃博拉病毒接种疫苗，这表示病毒在此复发蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到预防病毒传染的作用，却无法彻底杀灭病毒，所以埃博拉病毒只是暂时得到了控制，并没有完全消失。关于埃博拉病毒的治疗，也只是以抗病毒感染以及对症和支持性治疗为主，暂时没有找到可以安全用于人体的特效药。通过给患者口服补液或静脉输液，并针对特定症状采取相应治疗，可以降低死亡率，提升患者生存率。

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埃博拉病毒主要传染源是什么

埃博拉病毒主要传染源并不明确，但其主要传播途径为直接接触及间接接触感染者体液引起。经大量研究，目前尚未找到埃博拉病毒滋生源头，其传染源则是通过与患者体液直接接触，或与患者皮肤、器官、粘膜等部位接触而传染，比如接触感染者体液，包括分泌物、尿液、唾液、眼泪、粪便和乳汁。埃博拉病毒潜伏期为2-21天，一般发病只需5-10天，发病早期临床表现为发热，随病情发展可转变为高热，并伴有恶心、呕吐、腹痛等消化系统不适症状，以及肝肾功能损伤和多部位出血症状，如咳血、便血、尿血等。

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埃博拉病毒是从哪里来的

埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部，目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外，埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知，爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围，那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如苏丹、几内亚、尼日亚等，目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。埃博拉病毒主要生存在动物身上，比如非人类的灵长类、蝙蝠等，其致死率较高，大约在50%-90%左右，因此，处于中高风险地区者，需做好防控措施，尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。

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埃博拉病毒如何预防

预防埃博拉病毒，首先需了解相关防控知识，并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起，或因为直接接触感染者体液，以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播，需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散，并遵从国家卫生部发布的指引性文件，若怀疑周边人感染病毒，需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。个人在疫区处理死亡病例时，需要正确穿戴防护设备，尽量减少接触高风险感染动物，如猴子、蝙蝠、猩猩等，若确定或怀疑动物感染，尽量不要再接触。

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埃博拉病毒的致死率有多少

埃博拉病毒感染后会导致器官功能衰竭、体内外出血，其致死率在50%-90%左右，治愈率仅有10%左右。感染埃博拉病毒后可导致身体多器官功能衰竭，如呼吸衰竭、肾上腺皮质功能减退、肾衰竭等，50%的患者会有严重性出血症状，如便血、粘膜出血、尿血等，严重出血者可在24小时内死亡，具统计其致死率高于50%以上，接近90%左右。

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