酒精性肝病早期可能无明显症状,典型表现包括乏力、食欲减退、右上腹隐痛,严重时可出现黄疸、腹水。判断需结合饮酒史、血液检查及影像学评估。
长期每日饮酒超过40克酒精(男性)或20克(女性),持续5年以上为高危人群。家长需监督青少年避免饮酒。
谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,γ-谷氨酰转肽酶显著增高是典型表现。可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片等护肝药物。
超声显示肝脏回声增粗,CT可见脂肪浸润。肝硬化阶段可能出现门静脉增宽、脾肿大等特征。
肝穿刺活检可明确纤维化程度,但属于有创检查,通常在其他检查无法确诊时进行。
确诊酒精肝后需严格戒酒,适量补充优质蛋白和维生素B族,避免高脂饮食,定期监测肝功能指标。