肝硬化晚期患者生存期通常为数月至数年,实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、营养状况等多种因素的影响。
Child-Pugh分级C级患者中位生存期约1-2年。失代偿期可出现腹水、肝性脑病等表现,需通过限制钠盐、乳果糖等对症治疗。
食管静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎等急症会显著缩短生存期。预防性使用普萘洛尔、定期腹腔穿刺有助于改善预后。
肝移植可使5年生存率提升至70%以上。无法移植者可选择输注白蛋白、利福昔明等药物延缓病情进展。
每日蛋白摄入需达1.2-1.5g/kg体重,优先选择乳清蛋白粉、支链氨基酸制剂,配合维生素ADEK补充。
建议定期监测血氨、凝血功能等指标,出现嗜睡或呕血等症状须立即就医,晚期患者可通过舒缓医疗提高生活质量。