子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查、病理活检等方式确诊,具体方法需结合临床表现由医生综合判断。
医生通过双合诊检查子宫压痛、分泌物性状等体征,初步判断是否存在炎症反应,需配合其他检查进一步验证。
血常规可发现白细胞升高,阴道分泌物培养能明确致病菌种类,宫颈管分泌物PCR检测有助于识别特异性病原体。
经阴道超声可观察子宫内膜增厚、宫腔积液等改变,严重病例需进行MRI评估肌层浸润程度。
诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理学检查,是确诊慢性子宫内膜炎的金标准,可明确炎症程度及是否伴发不典型增生。
出现异常阴道出血、下腹坠痛等症状时应及时就诊,检查前24小时避免性生活及阴道冲洗,急性期需禁止盆浴和剧烈运动。