慢性胰腺炎的检查主要包括影像学检查、实验室检查、功能检查和组织学检查四种方式。
腹部超声、CT或磁共振胰胆管成像可观察胰腺形态变化,典型表现为胰腺钙化、胰管扩张或假性囊肿形成。
血液中淀粉酶和脂肪酶可能轻度升高,粪便弹性蛋白酶检测可评估外分泌功能,血糖监测有助于发现继发糖尿病。
胰泌素刺激试验能定量检测胰腺分泌功能,粪便脂肪定量试验可诊断脂肪泻,这两项是评估外分泌功能的金标准。
超声内镜引导下细针穿刺活检可获取胰腺组织,病理检查可见纤维化、炎性细胞浸润等特征性改变,但通常非必需。
确诊需结合临床表现与检查结果,建议戒烟戒酒并采用低脂饮食,定期监测血糖和营养状况。