子宫下垂的典型症状包括会阴坠胀感、排尿异常、排便困难、阴道肿物脱出,按程度可分为轻度脱垂至完全脱出。
早期表现为久站或劳累后下腹及会阴部酸胀,平卧可缓解,可能与盆底肌松弛有关。轻度脱垂可通过凯格尔运动改善。
进展期出现尿频尿急或排尿不畅,严重时需手托复位才能排尿,常合并压力性尿失禁。中度脱垂需使用子宫托配合盆底康复治疗。
直肠受压导致排便费力,可能伴随肛门坠胀。重度脱垂患者需生物反馈治疗,必要时行盆底重建手术。
阴道口可见宫颈或宫体脱出,严重者子宫完全外露。Ⅳ度脱垂需考虑曼氏手术或骶棘韧带固定术。
日常避免提重物及长期咳嗽,适度进行盆底肌锻炼,出现明显脱出症状应及时就诊妇科或盆底专科。