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左心衰竭和右心衰竭的区别
病情描述:
左心衰竭和右心衰竭的区别
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    左心衰竭和右心衰竭的区别主要表现为受累心脏部位不同导致的血流动力学改变差异,左心衰竭以肺循环淤血为主,右心衰竭则以体循环淤血为特征。

    1、受累部位

    左心衰竭主要累及左心室和左心房,影响肺静脉回流;右心衰竭则主要累及右心室和右心房,影响体静脉回流。

    2、呼吸困难

    左心衰竭表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等肺淤血症状;右心衰竭通常不伴随严重呼吸困难。

    3、水肿分布

    左心衰竭早期仅出现肺部湿啰音;右心衰竭特征性表现为双下肢凹陷性水肿,晚期可出现腹水。

    4、肝淤血

    左心衰竭一般不引起肝脏改变;右心衰竭会导致肝颈静脉回流征阳性及肝脏肿大压痛。

    患者出现心衰症状时应限制钠盐摄入,监测每日体重变化,并在医生指导下进行规范化药物治疗。

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